प्रेसिजन मेडिकल डॉसिमेट्रिस्ट्स का पेशेवर प्रमाण है, स्वास्थ्य कर्मियों का एक अल्पज्ञात लेकिन बढ़ता हुआ समूह जो विकिरण खुराक की गणना करता है और रोगियों के कैंसर ट्यूमर को नष्ट करने के लिए जटिल उपचार योजना विकसित करता है।
बर्लिंगटन, वरमोंट में फ्लेचर एलन हेल्थ केयर के वरिष्ठ डॉसिमेट्रिस्ट मार्क रीड कहते हैं, 'हमें वास्तव में अपनी गलतियों को किसी तक सीमित नहीं रखना है।'अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ मेडिकल डोसिमेट्रिस्ट्स(एएएमडी)। 'हम जो करते हैं उसके परिणाम लंबे समय में रोगी पर भारी प्रभाव डाल सकते हैं।'
रीड कहते हैं, मेडिकल डोसिमेट्री अभी भी अपनी प्रारंभिक अवस्था में है, और अमेरिका में केवल कुछ हज़ार डॉसिमेट्रिस्ट हैं। हालांकि, पहले के कैंसर निदान का मतलब है कि विकिरण चिकित्सा प्रदान करने में शामिल सभी पेशेवरों के लिए मांग बढ़ रही है, जिसमें डोसिमेट्रिस्ट भी शामिल हैं।
नाजुक संतुलन अधिनियम
रीड अपने दिन कंप्यूटर के माध्यम से विकिरण उपचार योजनाओं को तैयार करने और विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजी नर्स, चिकित्सा भौतिकविदों और विकिरण चिकित्सक के साथ रोगी मामलों की समीक्षा करने में बिताते हैं। सप्ताह में एक या दो बार, वह रोगियों के साथ सीटी डायग्नोस्टिक स्कैन में जाता है, जो उसकी गणना और खुराक वितरण के आधार के रूप में काम करता है। क्योंकि वह लगातार रोगी संपर्क करता है, रीड कहते हैं कि वह 'सिर्फ एक भौतिकी बेवकूफ नहीं हो सकता। रोगियों के साथ क्या हो रहा है, इसके बारे में आपको कुछ संवेदनशीलता की आवश्यकता है। आप अपना काम करने के लिए कई तरह के कौशल का इस्तेमाल करते हैं।'
डोसिमेट्रिस्ट परिष्कृत 3-डी कंप्यूटरों का उपयोग करके अपनी उपचार योजनाएं तैयार करते हैं जो उन्हें ट्यूमर को विकिरण की उच्च खुराक और आस-पास की संवेदनशील संरचनाओं को कम खुराक देने में सक्षम बनाती हैं। गैल्वेस्टन में यूनिवर्सिटी ऑफ टेक्सास मेडिकल ब्रांच के सीनियर मेडिकल डोसिमेट्रिस्ट जुआन पेना कहते हैं, नौकरी के सबसे मुश्किल पहलुओं में से एक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित विकिरण खुराक देने के बीच नाजुक संतुलन बनाए रखना है, जबकि यह सुनिश्चित करना है कि स्वस्थ अंग प्रभावित न हों।
पेना का कहना है कि नौकरी की एक और चुनौती यह स्वीकार करना है कि कैंसर रोगियों के इलाज के लिए कोई 'जादू की गोली' नहीं है। 'हमें कभी-कभी पेशे की सीमाओं को स्वीकार करना पड़ता है,' वे बताते हैं। 'हमारी उन्नत चिकित्सा तकनीकों के बावजूद, हमारे पास जो उपलब्ध है और जो हम कर सकते हैं उसमें हम सीमित हैं।'
ज्ञान की शक्ति
अधिकांश चिकित्सा डॉसिमेट्रिस्ट की तरह, पेना ने विकिरण चिकित्सक, उर्फ विकिरण चिकित्सा प्रौद्योगिकीविद् के रूप में अपना करियर शुरू किया। उन्हें उनकी सुविधा पर एक चिकित्सा भौतिक विज्ञानी द्वारा डॉसिमेट्री नौकरी के लिए भर्ती और प्रशिक्षित किया गया था। मेडिकल डॉसिमेट्रिस्ट जो विकिरण चिकित्सक के रूप में शुरू नहीं करते हैं, वे देश भर में मुट्ठी भर एक से दो साल के डॉसिमेट्री कार्यक्रमों में से एक के स्नातक हो सकते हैं। पेशे में प्रवेश करने का एक और तरीका है भौतिकी में स्नातक की डिग्री हासिल करना और नौकरी पर व्यापक प्रशिक्षण पूरा करना।
पेना के अनुसार, डोसिमेट्रिस्ट को गणितीय सूत्रों के साथ काम करने में सक्षम महत्वपूर्ण विचारक होना चाहिए। उन्हें नई तकनीकों को सीखने के लिए भी तैयार रहना चाहिए। 'यह क्षेत्र लगातार विकसित हो रहा है,' वे कहते हैं। 'हमें हमेशा नए प्रकार के उपचार के तौर-तरीके मिल रहे हैं।'
डॉसिमेट्रिस्ट को शरीर रचना विज्ञान, शरीर विज्ञान और ऑन्कोलॉजी का भी ज्ञान होना चाहिए, रीड कहते हैं। 'आपको ट्यूमर के प्राकृतिक इतिहास को जानने की जरूरत है - वे कहां और कैसे फैलते हैं - और यह कैसे उपचार योजना को प्रभावित करेगा,' वे बताते हैं।
यद्यपि इस क्षेत्र में विशेष ज्ञान की काफी मात्रा की आवश्यकता होती है, लेकिन चिकित्सा डॉसिमेट्रिस्ट को लाइसेंस या प्रमाणित होने की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, कांग्रेस वर्तमान में एक एएएमडी-समर्थित बिल पर विचार कर रही है जो विकिरण-चिकित्सा व्यवसायों में उन लोगों के लिए न्यूनतम शैक्षिक आवश्यकताओं को निर्धारित करेगा, जिसमें चिकित्सा डॉसिमेट्री भी शामिल है। इस बीच, कई चिकित्सा डॉसिमेट्रिस्ट स्वेच्छा से के माध्यम से प्रमाणित हो जाते हैंमेडिकल डोसिमेट्रिस्ट सर्टिफिकेशन बोर्ड.
मजबूत आउटलुक
रीड कहते हैं, हर बार एक नया कैंसर केंद्र खुलने पर मेडिकल डॉसिमेट्रिस्ट की मांग बढ़ती है, जिससे डोसिमेट्री एक स्थिर, अच्छी तरह से मुआवजा वाला करियर बन जाता है। 2004 के एएएमडी वेतन सर्वेक्षण के अनुसार, मेडिकल डॉसिमेट्रिस्ट औसत वार्षिक वेतन $ 79,500 कमाते हैं।
हालांकि, अमेरिका में कुछ मेडिकल-डोसिमेट्री शिक्षा कार्यक्रम साल में केवल 12 से 15 छात्रों को स्नातक करते हैं, जबकि देश में सालाना 78 से 80 नए डॉसिमेट्री पद उपलब्ध हो जाते हैं, रीड नोट्स। एएएमडी अधिक विश्वविद्यालयों को डॉसिमेट्री डिग्री प्रदान करने के लिए प्रोत्साहित कर रहा है, वे बताते हैं, लेकिन यह एक कठिन बिक्री है, क्योंकि नामांकन करने वाले छात्रों की संख्या अक्सर एक कार्यक्रम चलाने के लिए आवश्यक संसाधनों को सही ठहराने के लिए बहुत कम होती है। वे कहते हैं, 'प्रशिक्षित डॉसिमेट्रिस्ट की संख्या बढ़ाने की कोशिश करना एक वास्तविक चुनौतीपूर्ण काम है।'