कई नर्सें एक रोगी को मान सकती हैं जो एक निश्चित दवा लेने से इनकार करता है, लगातार आगंतुकों का एक कमरा होता है या मांग करता है कि परिवार का कोई सदस्य उसे गैर-अनुपालन के रूप में खिलाए। हालांकि, गहरी खुदाई करने वाली नर्सों को पता चल सकता है कि ये व्यवहार रोगी की सांस्कृतिक मान्यताओं और मूल्यों का एक उत्पाद हैं - गहरी जड़ें वाली विचारधाराएं जो नर्सों को संरक्षित या समायोजित कर सकती हैं।
'एक सच्चे रोगी अधिवक्ता होने के लिए, एक नर्स को सांस्कृतिक रूप से जागरूक होने की आवश्यकता है,' सू हसेनौ, आरएन, एमएसएन, एक प्रमाणित नवजात नर्स प्रैक्टिशनर और के सदस्य कहते हैं।ट्रांसकल्चरल नर्सिंग सोसाइटी.
अन्य संस्कृतियों के रोगियों के लिए प्रभावी, संवेदनशील स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करने के लिए सहानुभूति, लचीलापन और निरंतर सीखने की प्रतिबद्धता की आवश्यकता होती है। देश की बढ़ती विविध रोगी आबादी के साथ नर्स सफलतापूर्वक कैसे काम कर सकती हैं और उनकी देखभाल कैसे कर सकती हैं? यहां कुछ सामान्य दिशानिर्देश दिए गए हैं:
धारणा मत बनाओ
दुनिया के अन्य हिस्सों के मरीजों को अमेरिकी रोगियों की तुलना में पूरी तरह से अलग चिकित्सा समस्याओं का अनुभव हो सकता है। वर्जीनिया के मैकलीन में ट्रांसकल्चरल एजुकेशनल सेंटर के कार्यकारी निदेशक, गिहान एलगिंडी, आरएन, एमएसएन ने यह पहली बार सीखा जब उन्होंने अफ्रीका, मध्य पूर्व और एशिया के क्षेत्रों के हाल के अप्रवासियों के लिए एक स्तन-कैंसर जागरूकता कार्यक्रम विकसित किया जो वस्तुतः कैंसर मुक्त हैं। . जबकि कार्यक्रम में शामिल 500 महिलाओं में से कई ने कभी स्तन कैंसर के बारे में नहीं सुना था, उनके जोखिम का स्तर अमेरिका में जितना अधिक समय तक रहता है, उतना ही बढ़ जाता है। 'हमारा अमेरिकी साहित्य कहता है कि महिलाओं के ये समूह अज्ञानी हैं या उनका पालन नहीं करते हैं,' एलगिंडी कहते हैं। 'लेकिन क्यों [क्या] उन्हें कैंसर के बारे में जानना होगा अगर यह उनके देशों में मौजूद नहीं है?'
हर विवरण की व्याख्या करें
हेल्थकेयर शब्दजाल उन लोगों के लिए विशेष रूप से कठिन है जिनकी मूल भाषा अंग्रेजी नहीं है। उदाहरण के लिए, स्तन-कैंसर कार्यक्रम में महिलाओं को 'हमारे द्वारा उपयोग की जाने वाली अमेरिकी शब्दावली के बारे में कोई जानकारी नहीं थी, लेकिन यह कहने में बहुत शर्म आती थी कि वे समझ में नहीं आतीं,' ElGindy संबंधित है। उदाहरण के लिए, जब ElGindy के प्रारंभिक सर्वेक्षण में से एक प्रश्न ने पूछा, 'क्या आपके पास मेडिकेयर या मेडिकेड है?' कुछ उत्तरदाताओं ने माना कि मेडिकेड और मेडिकेयर कैंसर के रूप थे।
उपचार के वैकल्पिक तरीकों के बारे में पूछें
अन्य संस्कृतियों के बहुत से लोग पारंपरिक चिकित्सकों से हर्बल उपचार की तलाश करते हैं, चिकित्सा मानवविज्ञानी गेरी-एन गैलंती, पीएचडी, के लेखक कहते हैंविभिन्न संस्कृतियों के मरीजों की देखभालऔर वेब साइट के संस्थापकस्वास्थ्य सेवा में सांस्कृतिक विविधता. कुछ हर्बल उपचार हानिकारक हो सकते हैं या पश्चिमी चिकित्सा के साथ खराब तरीके से बातचीत कर सकते हैं, इसलिए यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि नर्स इन वैकल्पिक उपचारों के बारे में पूछें।
फैसले रोको
परिवार की भूमिका संस्कृति द्वारा बहुत भिन्न होती है। जबकि अमेरिकी परमाणु परिवार को महत्व देते हैं, अधिकांश एशियाई और हिस्पैनिक विस्तारित परिवार, गैलंती नोटों को अधिक महत्व देते हैं। उन संस्कृतियों में, रोगी के विस्तारित परिवार के सदस्य अपना प्यार दिखाते हैं - या अपने कर्तव्य को पूरा करते हैं - दौरा करके। गलांती कहते हैं, 'यह अक्सर उन नर्सों के लिए समस्या पैदा करता है जो यह नहीं समझती हैं कि हर समय इतने सारे आगंतुक क्यों हैं। 'जब भी संभव हो, इन आगंतुकों को समायोजित करना सबसे अच्छा है।'
एक और आम सांस्कृतिक गलतफहमी में आत्म-देखभाल शामिल है। गैलंती बताते हैं कि यह मानना है कि एक मरीज के लिए खुद को खाना और स्नान करना और दैनिक जीवन की अन्य गतिविधियों को अपने दम पर करना महत्वपूर्ण है 'केवल स्वतंत्रता के अमेरिकी मूल्य का प्रतिबिंब है - एक ऐसा मूल्य जो अधिकांश अन्य संस्कृतियों द्वारा साझा नहीं किया जाता है,' गैलंती बताते हैं . 'इसके बजाय, अधिकांश संस्कृतियां अन्योन्याश्रितता को महत्व देती हैं, जैसा कि परिवार के सदस्य बीमार होने पर एक-दूसरे की देखभाल करते हुए प्रदर्शित करते हैं।' इस कारण से, नर्सों को आत्म-देखभाल पर जोर नहीं देना चाहिए जब तक कि यह रोगी की शारीरिक वसूली के लिए महत्वपूर्ण न हो, वह सलाह देती है।
समायोजित और शिक्षित
रोगी की सांस्कृतिक पृष्ठभूमि जो भी हो, स्वास्थ्य प्रदाता और रोगी दोनों चाहते हैं कि रोगी स्वास्थ्य की सर्वोत्तम स्थिति में लौट आए। हसेनौ के अनुसार, कभी-कभी एक नर्स रोगियों को अमेरिकी चिकित्सा मॉडल के भीतर उनके विश्वासों और मूल्यों को बनाए रखने में मदद कर सकती है; दूसरी बार, नर्स रोगियों को सिखा सकती है कि उनकी वसूली के लिए नई तकनीकों या तकनीकों की आवश्यकता क्यों है जो उनके विश्वासों के विपरीत हैं।
एलगिंडी, जो मुस्लिम हैं, कहते हैं कि धर्मनिष्ठ मुसलमान उन दवाओं को अस्वीकार कर सकते हैं जिनमें अल्कोहल होता है (जैसे खांसी की दवाई) या जो सूअर के मांस से बनी होती हैं (जैसे इंसुलिन)। गैर-आपातकालीन स्थितियों में, स्वास्थ्य प्रदाता आमतौर पर उन उपचारों के विकल्प ढूंढ सकते हैं जो रोगियों के विश्वासों के विपरीत हैं, ElGindy कहते हैं। इन छोटे आवासों को बनाने से मरीजों की भावनात्मक भलाई के लिए बड़ा भुगतान हो सकता है।
वास्तव में सांस्कृतिक रूप से सक्षम देखभाल प्रदान करने के लिए, 'हमें यह देखना होगा कि हमारे मरीज़ कहाँ से आ रहे हैं और उनके स्वास्थ्य और बीमारी के बारे में क्या विचार हैं,' हसेनौ कहते हैं।