मरीजों की देखभाल के लंबे दिन के अंत में, आने वाली नर्सों को शिफ्ट की समाप्ति की रिपोर्ट देने का समय आ गया है। हालांकि इस नियमित कर्तव्य के लिए जल्दबाजी करना लुभावना हो सकता है, रोगी की सुरक्षा सूचना के पूर्ण और सही आदान-प्रदान पर टिकी होती है।

“हम इसके महत्व को कम आंकते हैं,” एलिजाबेथ हेनेमैन, आरएन, पीएचडी, सीसीएनएस, मैसाचुसेट्स एमहर्स्ट विश्वविद्यालय में स्कूल ऑफ नर्सिंग में सहायक प्रोफेसर कहते हैं। “यह सबसे महत्वपूर्ण समय है जब हमें रोगी की स्थिति और भविष्य की देखभाल की योजना के बारे में सटीक जानकारी देनी होती है।”

हेनमैन जैसी अनुभवी नर्सों का कहना है कि शिफ्ट रिपोर्ट आउटगोइंग और आने वाली नर्सों के लिए समान रूप से सकारात्मक अनुभव हो सकती है यदि वे सामान्य नुकसान से बचते हैं और कुछ सर्वोत्तम प्रथाओं का पालन करते हैं।

सुरक्षा महत्वपूर्ण है

एक शिफ्ट रिपोर्ट के दौरान सबसे लगातार त्रुटियों में से एक अनजाने में महत्वपूर्ण सुरक्षा जानकारी को छोड़ना है, हेनीमैन कहते हैं, जो बेयस्टेट मेडिकल सेंटर में आईसीयू नर्स भी हैं। “हम अक्सर सोचते हैं कि आने वाली नर्स को यह जानकारी कहीं और मिलेगी, जैसे कि चार्ट पर, लेकिन यह मौखिक संचार महत्वपूर्ण है, & rdquo; वह कहती है।

हेनमैन नर्सिंग छात्रों को कवर करने के लिए तीन प्रमुख सुरक्षा क्षेत्रों को सिखाता है: एलर्जी, कोड स्थिति और मेडिकल टीम के सदस्य। एलर्जी की जानकारी महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह निर्धारित कर सकती है कि रोगी को कौन सी दवाएं सुरक्षित रूप से दी जा सकती हैं। कोड स्थिति में इस बारे में जानकारी शामिल होती है कि क्या कोई रोगी पुनर्जीवित होना चाहता है। अंत में, आने वाली नर्सों को रोगी की मेडिकल टीम के सदस्यों को जानने की जरूरत होती है, अगर नर्स को मदद के लिए कॉल करने की आवश्यकता होती है।

सुरक्षा जानकारी के अलावा, एक निवर्तमान नर्स को आने वाली नर्स को रोगी के चिकित्सा इतिहास और वर्तमान स्थिति के बारे में सूचित करना चाहिए। इस जानकारी को व्यवस्थित रूप से संप्रेषित करने की आवश्यकता है, जैसे कि प्रत्येक शरीर प्रणाली (हृदय, मूत्र, आदि) से गुजरना या सिर से पैर तक जाना।

एक अन्य महत्वपूर्ण जानकारी रोगी की भविष्य की देखभाल योजना है। “भविष्य की देखभाल योजना सबसे महत्वपूर्ण चीजों में से एक है जिसे याद किया जा सकता है, & rdquo; हेनमैन कहते हैं। “नर्स के रूप में, हमें हमेशा यह जानना चाहिए कि हम कहां जा रहे हैं, क्योंकि यहप्राथमिकताहम क्या कर रहे हैं.”

उदाहरण के लिए, एक नर्स जो एक शिफ्ट को समाप्त कर रही है, वह जान सकती है कि एक मरीज एक प्रक्रिया के लिए ऑपरेटिंग रूम में जाएगा। आने वाली नर्स को यह जानने की जरूरत है ताकि वह सुनिश्चित हो सके कि मरीज खाना नहीं खा रहा है।

चीट शीट से काम करें

दिन भर में प्रत्येक रोगी के विवरण को याद रखना भारी लग सकता है। महत्वपूर्ण घटनाक्रमों पर नज़र रखने के लिए, एवलिन मैकलॉघलिन, आरएन, सीएनएस, एमएसएन, टॉरेंस मेमोरियल मेडिकल सेंटर में एक मेडिकल/सर्जिकल क्लिनिकल नर्स विशेषज्ञ, नई नर्सों को उनकी शिफ्ट के दौरान चीट शीट ले जाने के लिए प्रोत्साहित करती है। प्रयोगशाला परिणाम रिकॉर्ड करने के लिए नर्सें इस शीट का उपयोग कर सकती हैं, चिकित्सक & rsquo; टिप्पणियों और समस्याओं के बारे में जानकारी जो उत्पन्न हुई।

मैकलॉघलिन ने नर्सों से जानकारी जोड़ने के लिए अंत तक प्रतीक्षा करने के बजाय अपनी पूरी शिफ्ट में शीट को अपडेट करने का आग्रह किया। हालांकि जानकारी को पल में रिकॉर्ड करने में अधिक समय लग सकता है, ऐसा करने से आमतौर पर एक बेहतर एंड-ऑफ़-शिफ्ट रिपोर्ट प्राप्त होती है। “यदि आउटगोइंग नर्स एक बहुत ही कंजूसी वाली रिपोर्ट देने के बजाय एक व्यापक रिपोर्ट देती है तो इसमें कम समय लगता है, जिसके लिए आने वाली नर्स को सवाल पूछने और जानकारी के लिए मछली की आवश्यकता होती है, & rdquo; मैकलॉघलिन कहते हैं।

यदि आने वाली नर्स के पास कोई प्रश्न है जिसका उत्तर जाने वाली नर्स उत्तर नहीं दे सकती है, तो मैकलॉघलिन आउटगोइंग नर्स को उत्तर प्राप्त करने की पेशकश करने के लिए प्रोत्साहित करती है। “यह दर्शाता है कि आप टीम के खिलाड़ी हैं,” वह कहती है। “जब शिफ्ट रिपोर्ट पर्याप्त नहीं है तो यह नर्सों के बीच तनाव पैदा कर सकता है।”

शिफ्ट रिपोर्टिंग में मरीजों की सहायता

अक्टूबर 2006 में, टॉरेंस मेमोरियल ने शिफ्ट रिपोर्टिंग की एक नई पद्धति के साथ प्रयोग करना शुरू किया जिससे शिफ्टों के बीच संक्रमण में सुधार हुआ है। रिपोर्ट देने के लिए नर्सों ने प्रत्येक रोगी के कमरे में चलना शुरू कर दिया, मैकलॉघलिन कहते हैं। आने वाली नर्सें मरीज के कमरे में ऐसी चीजें देखती हैं जो महत्वपूर्ण सवालों को जन्म देती हैं। एक अतिरिक्त लाभ यह है कि रोगी उन विवरणों की पुष्टि कर सकते हैं जो निवर्तमान नर्सें संचार कर रही हैं।

मैकलॉघलिन के लिए, जिन्होंने पहले नई नर्सों को उन्मुख किया था, एक अच्छी शिफ्ट रिपोर्ट देखना सबसे बड़े पुरस्कारों में से एक है। & ldquo; मैंने देखा है कि नए स्नातक कभी-कभी वरिष्ठ नर्सों की तुलना में बेहतर रिपोर्ट देते हैं, & rdquo; वह कहती है। “उन्होंने वास्तव में एक व्यापक एंड-ऑफ़-शिफ्ट रिपोर्ट करने का एक बेहतर तरीका सीखा है।”